La Ley de 26.657, en su Decreto Reglamentario menciona que se debe promover dispositivos adecuados que funcionen como red de servicios con base en la comunidad, que incluyan dispositivos habitacionales y laborales con distintos niveles de apoyo.
El informe Mundial de Salud en el 2001 proponia el lema "si a la atención, no a la exclusión" dando así por sentado el carácter imprescindible que alcanza el desarrollo de la Red de Servicios Basados en la Comunidad.
Se trata de favorecer la creación de dispositivos de inclusión social, para el caso:
- Casas de Medio Camino.
- Casas de Conviencia u Hogares de tránsito.
- Viviendas protegidas.
(TRAPS 2015)
 
Estos dispositivos deben contemplar en sus sistemas de cuidados, estrategias que otorguen progresiva autonomía a las personas que atraviesan una crisis o se encuentran en rehabilitación,  garantizando su derecho a la atención integral de su salud.
El denominador común de estos dispositivos es desarrollar la autonomía personal y acompañar en la inclusión social, familiar y laboral de las personas que padecen sufrimiento mental.

* Normas para la habilitación de Hostales y Casas de Medio Camino (1995).-

                                          CASAS DE CONVIVENCIA - ASISTIDAS

Usuarios
- Personas con prolongados procesos de internación institucional previos.
- Con padecimiento mental.
- Con mayor (convivencia) o menor (asistida) autovalimiento.
- Sin vivienda.
- Sin cobertura social.
- Sin criterio de internación hospitalaria
- Sin apoyo/lazo familiar.
- Hasta seis usuarios compensados de su patología de base (las crisis se compensan en el hospital).

Objetivos
- Promover las capacidades y el desarrollo de la máxima autonomía.
- Restituir las capacidades de la vida cotidiana. Fortalecer la organización cotidiana (higiene, alimentación, recreación).
- Mejorar la atención integral.
- Estimular el desarrollo de capacidades individuales y grupales.
- Favorecer la inclusión social.
- Incrementar la potencialidad de los recursos personales.
- Trabajar la definición de un proyecto de vida.

Servicios
- Provisión de alojamiento en residencia completa.
- Domicilio real y efectivo que recrea la cotidianidad de una casa, con sectores específicos y diferenciados.
- Dinámica de vivienda familiar.
- Contención, cuidado y acompañamiento cotidianos; por parte del recurso humano.
- Apoyo domiciliario.

Metodología
- Abordaje intersectorial y comunitario de la problemática habitacional de los usuarios.
- Activades coordinados por el equipo local de Salud Mental Comunitaria del Hospital Área Programa; con dependencia del recurso humano del Servicio de Salud Mental. Incluye múltiples estrategias sanitarias, sociales, edilicias, apoyos técnicos y de orientación.
- El equipo de Salud Mentla funciona como soporte de la cotidianidad.
- Dispositivo equivalentes en lo administrativo a un CAPS, en lo que refiere al mantenimiento y a los recursos necesarios para su funcionamiento.
- Tareas cotidianas desarrolladas por los usuarios, de acuerdo a sus posibilidades, acompañados por el equipo de salud.
- Mantenimiento períodico por parte de los Servicios Generales del Hospital Área Programa.

                                                  CASAS DE CONVIVENCIA
Son estructuras de estancia transitoria para usuarios de los Servicios de Salud Mental, sin dependencia funcional o mental que les impida desenvolverse en las actividades de la vida cotidiana, pero que por razones sociales, económicas o relacionales precisan de alojamiento y una minima supervisión.

Objetivo General
Brindar la posibilidad de que el usuario pueda mantenerse en un domicilio con una pequeña atención, promoviendo la convivencia, la integración social, evitando el aislamiento y la fragilización del usuario.

Objetivos Específicos
- Promover la autonomía personal.
- Demorar o evitar la institucionalización.
- Evitar la sobrecarga de los cuidadores.
- Favorecer la integración en la comunidad.

                                                         CASAS ASISTIDAS
Servicio de alojamiento residencial y de asistencia integral en las actividades de la vida diaria, para usuarios con grandes dependencias físicas y cognitivas. Se encuentra dirigido a personas con dependencias, que no tienen un grado de autonomía suficiente para realizar las actividades de la vida diaria; precisando constante atención y supervisión.

Objetivo General
Facilitar a la persona, un entorno adecuado y adaptado a sus necesidades de asistencia, promoviendo el mantenimiento o recuperación del máximo grado de autonomía social y personal.

Objetivos Específicos
- Mejorar o mantener, hasta donde sea posible, la capacidad funcional y mental mediante técnicas rehabilitadoras.
- Prevenir el incremento de la dependencia mediante terapias y programas adecuados.
- Controlar y seguir terapéuticamente las enfermedades y trastornos detectados.
- Ofrecer un régimen de alimento sano, equilibrado y variado, con respeto a las dietas especiales.
- Mantener todos los espacios de la Residencia, perfectamente limpios, bien ventilados y ordenados.
- Desarrollar programas de animación socio cultural dirigidos y supervisados por profesionales.
- Favorecer las buenas relaciones sociales entre los residentes, familiares y el personal del centro, interviniendo cuando se detecten conflictos.
- Impulsar los contactos personales con el exterior.
- Fomentar los contactos con la familia y personas cercanas.
- Promover la participación en la toma de decisiones que afectan sus vidas.

                                                   DEPENDENCIA Y AUTONOMÍA

Lo que distingue las características de las Casas de Convivencia y las Casas Asistidas es el concepto de dependencia.

Autonomia: es la capacidad de la persona, el conjunto de habilidades que tiene para hacer elecciones, tomar decisiones y asumir las consecuencias de las mismas. Se adquiere mediante su ejercicio.

Dependencia: necesidad de apoyo para la autonomía personal y atenciones por parte de otras personas, para realizar las tareas de la vida cotidiana; que son requeridos por personas que tiene discapacidad intelectual ó mental para hacer efectivo un grado satisfactorio de autonomía personal en el seno de la comunidad.
En el caso de personas con grave afectación de su salud, el ejercicio de derecho a la autonomía suele ser indirecto, es decir mediado por otros y a través de los apoyos precisos.


Cuadro Estructuras Intermedias de la Provincia de R.N.:

LOCALIDAD  TIPO DIRECCION



VIEDMA

Casa de Medio Camino

Amapolas Nº 25.
B° Parque Independencia.

Casa de Convivencia

Moreno Nº 1855/65.
Barrio 1016 Viviendas.

CISC


J.J. Biedma 144  - Tel: 420924

Chacra - Parcela 273 – Idevi


Ruta Nac. 3 (a 30 Km de Viedma)

CHOELE  CHOEL

La Casita de Convivencia

San Martín y Zanjón de los Loros.

RIO COLORADO 

Casa de Medio Camino


Villa Bournichon.

VALCHETA

Centro de Día

Manuel Belgrano S/N, Casa N° 5.
B° IPPV 40 Viviendas.



GRAL. ROCA

Centro SocioComunitario "Instituto Nuestra Casa"


Guatemala N° 240

Casa Asistida


Kennedy N° 2296 (esq. A.Palacios)

Casa de Convivencia


Epifanio N° 907

CIPOLLETTI


Centro de Promoción Social y Cultural

Fernández Oro Nº 770.

LOS MENUCOS

Espacio Comunitario de Salud


Córdoba s/n entre San Martín y Bs. As


EL BOLSON


Hogar de Tránsito

Barrio San José N° 2645. Tel.294-4491690

SUM

Cacique Linares N° 1049 (entre Salminiac y  Cacique Foyel)

BARILOCHE


Centro Cultural Camino Abierto


Misiones Nº 75. Bº Ñireco.

Casa Asistida "Ruca Hue"


Barrio 645 Viviendas.

Casa Asistida Girasoles


Barrio Belgrano
SIERRA GRANDE
Casa de Medio Camino “El Hornero”


Lonko Callueque

CINCO SALTOS

 
 S.U.M.

En el predio del Hospital.

LUIS BELTRAN


Casa de Medio Camino

Aime Paine, Casa Nº 12.

CATRIEL


Casa de Medio Camino

Primeros Pobladores.

S.A.O.


Casa de Medio Camino

Casa 69. Bº “80 Viviendas”.

Material recomendado
- Pautas para la Organización y Funcionamiento de Dispositivos de Salud Mental -2019-
Directrices de Organización y Funcionamiento de Servicios de Salud Menta -2022-
- Dispositivos Habitacionales. El Derecho de vivir en Comunidad -2023-